의무기록 사본발급 구비서류 안내

구 분	구 비 서 류	범 위	비 고
환자 본인	사진이 있는 신분증 또는 사본		※ 신분증 주민등록증, 여권 운전면허 등 ※ 자필서명대신 도장 안 됨 ※ 동의서 및 위임장 서식 반드시 지참
직계 친족	1. 환자 신분증 또는 사본 2. 신청인 신분증 또는 사본 3. 환자가 자필 서명한 동의서 (별지서식) 4. 관계 입증 가능한 가족관계 증명서(건강 보험증 제외)	1. 본인의 직계존속 : 부모, 조부모, 외조부모 2. 본인의 지계비속 : 자녀, 손자녀, 외손자녀 3. 배우자의 직계존속 : 처부모(장인, 장모) 처조부모, 시부모, 시조부모 4. 배우자
대리인	1. 환자 신분증 또는 사본 2. 신청인 신분증 또는 사본 3. 환자가 자필 서명한 동의서 (별지서식) 4. 환자가 자필 서명한 위임장 (도장 안 됨)	※ 만14세미만의 경우 환자의 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류 필요

1. 환자의 동의가 가능한 경우

구 분	구 비 서 류
환자가 사망한 경우	1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본 2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류 3. 가족관계증명서, 제적등본, 사망진단서 등 사망사실을 확인할 수 있는 서류
환자가 의식불명 또는 의식 불명은 아니지만 중증의 질환ㆍ부상으로 자필서명을 할 수 없는 경우	1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본 2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류 3. 환자가 의식불명 또는 중증의 질환ㆍ부상으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
환자가 행방불명인 경우	1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본 2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류 3. 주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류
환자가 의사무능력자인 경우	1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본 2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류 3. 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서

2. 환자의 동의를 받을 수 없는 경우